Неврит зрительного нерва

Зрительный нервНеврит глазного нерва – патология, которая характеризуется острым снижением зрения на фоне разрушения оболочки зрительного нерва. Если своевременно начать лечение, прогноз максимально положительный.

При неврите глазного нерва необходимо следить за состоянием здоровья, так как у пациентов в дальнейшем нередко образуется рассеянный склероз.

Причины

Неврит зрительного нерва происходит в результате другой инфекционной патологии. Причиной развития болезни могут быть следующие состояния:

  • любые воспалительные процессы в глазу – иридоциклит, ирит, кератит, конъюнктивит, хориоидит;
  • травмы костей глазницы или их инфекции – периоститы, остеомиелиты;
  • воспалительные процессы воздушных пазух – гайморит, фронтит, сфеноидит;
  • тонзиллит;
  • хронические инфекции – гонорея, сыпной тиф, нейросифилис, дифтерия;
  • инфекционные процессы оболочек и тканей мозга – энцефалит, менингиты, энцефаломиелиты, арахноидиты;
  • воспаления в ротовой полости – кариес, пародонтит;
  • перенесенный грипп или ОРВИ.

Симптомы

Первые проявления болезни возникают внезапно, наиболее часто у пациента резко снижается зрение, возникает болевой синдром.

Выделяют 2 формы заболевания в зависимости от области поражения:

  • ретробульбарная форма – поражение касается нерва после выхода из глазного яблока;
  • интрабульбарная – воспалительный процесс образуется на начальном отрезке нерва.

Симптомы ретробульбарной формы:

  • сильное снижение зрения;
  • скотомы или слепые пятна в центре зрительного поля;
  • болевой синдром в глазнице, боли усиливаются при повороте глазных яблок, устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства;
  • ухудшение бокового зрения, зрительные поля с периферии могут полностью исчезнуть.

Признаки интрабульбарной формы патологического процесса:

  • сильные острые боли, которые появляются за 1-2 дня;
  • наличие скотом, преимущественно в центральной части;
  • снижение остроты зрения, вплоть до слепоты, слепота может быть обратимой и необратимой;
  • нарушения «ночного» зрения;
  • изменение цветовосприятия.

Диагностика

Для обнаружения неврита глазного нерва лабораторные методы диагностики не имеют серьезного значения.

При заболевании у пациентов увеличивается количество лейкоцитов.

Специальные офтальмологические методы, которые необходимы для постановки диагноза:

  • офтальмоскопия – способ проводят в темной комнате, в ходе процедуры врач осматривает глазное дно с помощью увеличивающей линзы;
  • флюоресцентная ангиография – процедура предусматривает введение в вену специального вещества, подсвечивающего сосуды дна глаза.

Лечение

После поставки диагноза врач назначит пациенту лечение, терапию проводят в условиях стационара. Основу лечения составляют кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты, также может быть назначено применение антибактериальных лекарственных средств.

В ходе лечения пациенту могут назначить и другие медикаментозные препараты.

Основные группы лекарств для лечения неврита глазного нерва:

  • антибактериальные средства широкого спектра для устранения бактериальной инфекции;
  • кортикостероиды – противовоспалительные гормональные лекарства позволяют замедлить демиелинизацию;
  • диуретические препараты – нужны для уменьшения отека зрительного нерва;
  • медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови в участке воспалительного процесса, необходимы для скорейшего восстановления глазного нерва, в эту группу входят антиоксиданты, антигипоксанты, ноотропные лекарства.

Препараты от сенсибилизации могут уменьшить проявления неврита.

Добавить комментарий