Отслоение сетчатки глаза

отслоение сетчаткиСетчатка глаза расположена внутри глазного яблока. Это тонкая (0,07 мм – 0,5 мм) нервная ткань, преимущественно состоящая из светочувствительных клеток двух видов и отвечающая за восприятие изображения.

Вплотную к ней с одной стороны располагается сосудистая оболочка глаза (хориоидея), с другой – стекловидное тело. Изображение попадает на сетчатку через роговицу и хрусталик, преобразуется в нервные импульсы и передается в мозг.

Процесс отделения этой ткани от сосудистой оболочки глаза называется отслойкой сетчатки. Это тяжелое патологическое состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства и нередко приводящее к полной потере зрения.

Это заболевание проявляется примерно у одного из 10000 человек, причем большая часть приходится на лица работоспособного возраста.

Причины заболевания

Одна из основных причин отслоения – появление даже небольшого разрыва в ткани сетчатки. Существует два механизма формирования разрыва: вследствие растяжения и по причине истончения при дистрофии.

дистрофия сетчатки глазаУзнать подробнее, что такое дистрофия сетчатки глаза и методах ее лечения.

О том какие упражнения для глаз при близорукости наиболее эффективны, можно прочитать в этой статье.

В месте разрыва под сетчатку начинает просачиваться жидкость из стекловидного тела, тем самым отодвигая ее от сосудистой оболочки. Питание клеток сетчатки на этом участке нарушается, и она в течение двух месяцев полностью отмирает.

Отслоение сетчатки может быть спровоцировано тупой травмой или проникающим ранением глаза, ударом по голове, повышением артериального давления, чрезмерной физической нагрузкой (прыжками, подъемом тяжестей, резкими наклонами) и такими заболеваниями, как сахарный диабет, близорукость, внутриглазные опухоли, дистрофия сетчатой оболочки глаза.

При травме кровоизлияние в стекловидное тело или сетчатку вызывает уплотнение последней и сращение ее со стекловидным телом. Это со временем приводит к появлению небольших разрывов – иногда отслоение сетчатки может произойти даже через два года после травмы.

Опухоль глаза в зависимости от места ее расположения (на стекловидном теле, сетчатке или хориоидее) может спровоцировать разрыв по разным причинам – от нарушения питания нервов, или из-за открепления сетчатки от сосудистой оболочки глаза вследствие растяжения.

Сахарный диабет, особенно при несоблюдении контроля уровня сахара в крови истончает и разрушает стенки капилляров на хориоидеи. Через поврежденные стенки из сосудов в сетчатку проникает жидкость, возникают отеки, нарушаются нервные связи, часть клеток погибает.

Этот процесс называется диабетической ретинопатией. Поздние ее стадии, сопровождаемые сильными отеками тканей сосудистой оболочки глаза и разрастанием в ней новых сосудов, приводят к отслойке сетчатки. При сахарном диабете характерно поражение центральных, наиболее важных, отделов сетчатки.

При близорукости глаз меняет свою форму – вытягивается в переднезаднем направлении. По мере прогрессирования заболевания ткани истончаются, кровоснабжения глаза ухудшается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудистой и сетчатой оболочек глаза.

В итоге это может это может закончиться мелкими разрывами сетчатки и спровоцировать ее отслоение. При близорукости поражаются чаще всего периферические отделы сетчатки.

Дистрофия сетчатки (ухудшение питания нервных волокон, вызванные нарушением кровотока) как правило, является осложнением упомянутых заболеваний – близорукости и сахарного диабета. Но к ней также могут привести некоторые вирусные инфекции, высокое кровяное давление, склеродермия, ревматоидный артрит и ряд других.

Симптомы

Выраженность симптомов напрямую зависит от места расположения отслойки и размера пораженной области. При небольшом периферическом отслоении может наблюдаться затуманивание зрения, которое многие безуспешно пытаются вылечить промыванием или закапыванием глаз.

Возникают световые нарушения: искры, вспышки, молнии – как при открытых, так и при закрытых глазах. Искажение контуров предметов, частичное затемнение области зрения, появление пелены перед глазами, как правило, говорит о распространении процесса по направлению к центру сетчатки.

После сна зрение может временно восстанавливаться, но это улучшение мнимое. Когда тело долго находится в горизонтальном положении, сетчатка может расправиться и вернуться на исходное место, когда же человек встает, сетчатка, по-прежнему незакрепленная, вновь отходит от хориоидеи.

Важно обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах, особенно если им предшествовали травмы, поднятие тяжестей или резкий скачок давления. Ранняя постановка диагноза и вовремя проведенная операция может спасти ваше зрение.

Диагностические методы определения отслойки сетчатки

Диагноз «отслоение сетчатки» может поставить только врач на основании проведенного обследования, которое включает в себя:

  • компьютерную периметрию (изучение полей зрения)
  • тонометрию (проверку внутриглазного давления)
  • офтальмоскопию (осмотр глазного дна)
  • визометрию (определение остроты зрения)
  • электрофизиологичесое обследования для оценки жизнеспособности и сохранности клеток сетчатки и зрительного нерва

При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования.

Кровоизлияние в глазКакое лечение наиболее действенно при кровоизлияние в глаз, народные методы лечения.

Инструкция по применению тетрациклиновой глазной мази опубликована здесь.

Лечение и профилактика

Лечение отслоения сетчатки глаза может быть только хирургическое и должно проводится в самые кратчайшие сроки. Его суть в возвращении сетчатки на прежнее место, сближении ее с сосудистой оболочкой глаза для восстановления кровоснабжения и питания нервов.

Для фиксации слоев в нужном положении используется лазерная коагуляция и криокоагуляция. Операция может проводиться экстрасклерально (на поверхности склеры) и эндовитреально (с проникновением в глазное яблоко).

Профилактика состоит в своевременном обращении к врачу (и выполнению его рекомендаций) при наличии симптомов отслоения сетчатки, травме головы и регулярных обследованиях офтальмолога при наличии диабета, близорукости, гипертонии.

Небольшое видео об отслойке сетчатки, рекомендуем посмотреть:

Похожие новости


Комментарии (2)

Татьяна| 2013/09/05

У моей родственницы просмотрели отслоение сетчатки, хотя она своевременно обратилась к врачам. Она не принадлежала ни к одной группе риска. Этот негативный опыт моей семьи заставляет меня регулярно проходить осмотры врача.

марина| 2014/09/20

так ей помогли или нет…результат ..и что ей делали

Добавить комментарий