Глаукома – причины, симптомы, лечение

глаукома симптомы и методы леченияПод глаукомой понимается разнородная группа заболеваний глаз, при которой наблюдается периодическое и постоянное повышение внутриглазного давления с развитием типичных дефектов полей зрения, атрофией зрительного нерва и снижения остроты зрения.

Заболевание может развиться в абсолютно любой возрасте, но в большинстве случаев регистрируется у пожилых пациентов. Согласно статистическим данным, именно глаукома является основным заболеванием, приводящим без адекватного лечения с течением времени к полной слепоте. Так, более 5 миллионов людей потеряли зрение, что составляет примерно 14% всех слепых на планете.

Формы глаукомы

Различаются две формы заболевания – открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Кроме того, принято выделять врождённую, ювенильную, вторичную глаукому, а также глаукомы, связанные с различными аномалиями развития глаза.

В большинстве случаев офтальмологам приходится сталкиваться с открытоугольной формой заболевания, которая диагностируется у 90% всех пациентов с глаукомой.

При данной форме заболевания радужно-роговичный угол открыт, но нарушаются механизмы оттока внутриглазной жидкости, что приводит к постепенному её накоплению с развитием повышения внутриглазного давления. В дальнейшем наблюдается атрофия зрительного нерва и потеря зрения. Открытоугольная форма заболевания дополнительно делится на первичную, пигментную и псевдоэксфолиативную глаукому.

Закрытоугольная форма глаукома встречается довольно редко и регистрируется в основном у пациентов после 30 лет с уже имеющейся дальнозоркостью. При данной форме заболевания давления повышается быстро.

Любой фактор, приводящий к расширению зрачка (тусклый свет, капли для глаз, медикаменты), может привести к блокировке оттока внутриглазной жидкости, в результате чего глазное яблоко затвердевает, давление вызывает затуманивание зрения и боль. Закрытоугольную форму заболевания дополнительно делят на острый приступ и хроническую глаукому.

Классификация глаукомы выглядит следующим образом:

  •  открытоугольная глаукома
  •  закрытоугольная глаукома
  •  смешанная форма
  •  врождённая глаукома
  •  вторичная глаукома

витамины для глаз при близорукостиУзнайте какие нужно принимать витамины для глаз при близорукости

Причины возникновения халязиона и методы его лечения подробно расписаны в этой статье

Причины заболевания

К факторам риска развития заболевания можно отнести миопическую рефракцию (близорукость), возраст старше 60-65 лет, сахарный диабет, наследственность, заболевания щитовидной железы, гипотонию, заболевания нервной системы.

В качестве причин развития вторичной глаукомы могут выступать:

  •  опухоли глаза
  •  хирургические вмешательства на глазах
  •  контузии, ранения и ожоги глаз
  •  дистрофические заболевания глаз (последствия гемофтальма, прогрессирующая атрофия радужки и т.д.)
  •  катаракта
  •  дислокация хрусталика
  •  воспалительные заболевания глаз (склерит, увеит, кератит)

Типичные симптомы

К типичным симптомам заболевания можно отнести боль, резь и ощущение тяжести в глазах, затуманивание зрения, сужение полей зрения. Ухудшение симптоматики характерно для ночного времени суток. При взгляде на яркий свет, у пациента может отмечаться появление перед глазами “радужных кругов”.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Особое внимание следует уделять пациентам с закрытоугольной формой заболевания. Для такой формы глаукомы характерны следующие симптомы:

  •  затуманивание зрения
  •  периодически возникающие, резкие боли в глазу, а также в области надбровья
  •  периоды обострения чередуются с так называемыми промежутками мнимого благополучия
  •  возникновение “радужных кругов” при взгляде на яркий свет
  •  покраснение глаза
  •  отёк роговицы
  •  расширение зрачка без реакции на свет
  •  явные зрительные нарушения (понижение остроты зрения вплоть до слепоты)

Во время острого приступа у пациента могут наблюдаться тошнота и рвота, ухудшение общего состояния, что нередко приводит к постановке неверного диагноза и запоздалому диагностированию острого приступа глаукомы. Следует заметить, что неоказание квалифицированной помощи в течение первых суток острого приступа может привести к полной слепоте.

Симптомы открытоугольной глаукомы

Лечение глаукомы

У этой группы пациентов неприятные ощущения могут и вовсе отсутствовать, что обусловлено медленным нарастанием внутриглазного давления с появлением отчётливой симптоматики только на терминальной стадии заболевания. В ряде случаев пациент только через несколько лет замечает, что у него не видит один глаз.

Иногда можно выявить такие жалобы, как периодическое появление “ореолов” при взгляде на источники света, астенопические жалобы (быстрая утомляемость глаз), которые связаны с нарушением процессов аккомодации, затуманивание.

Следует заметить, что на начальных стадиях заболевания могут появляться слезотечение и кажущееся увлажнение глаза.

Диагностика

Для диагностики заболевания измерить внутриглазное давление не достаточно, в обязательном порядке следует провести осмотр глазного дна и диска зрительного нерва, определить поля зрения.

Для постановки диагноза проводится:

  •  исследование полей зрения;
  •  измерение рефракции
  •  измерение внутриглазного давления
  •  гониоскопия (определяется угол передней камеры)
  •  определение глубины передней камеры
  •  определение толщины хрусталика
  •  ультразвуковое исследование

хориоретинитЧем грозит хориоретинит, если вовремя не обратиться к специалистам.

Какие методы лечения деструкция стекловидного тела наиболее эффективны, можно узнать из этой публикации.

Полную информацию об ангиопатии сетчатки глаза, вы сможете прочесть на этой странице:https://viewangle.net/bol/angiopatiya-setchatki/angiopatiya-setchatki-glaza.html

Современные методы лечения

Лечение заболевания может проводиться согласно трём направлениям:

  1.  медикаментозная терапия
  2.  хирургическое лечение
  3.  оперативные и лазерные терапевтические методики

В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются препараты, снижающие давление, которые могут вызывать подобный эффект или уменьшением продукции водянистой влаги, или улучшением её оттока.

Подбор методики хирургической операции проводится на основании формы и стадии глаукомы. Хирургическое лечение направлено на создание или улучшение оттока внутриглазной жидкости.

Для проведения лазерных манипуляций не требуется нарушение целостности глазного яблока. Главным достоинством такой методики лечения является восстановление оттока жидкости по естественным каналам.

Следует заметить, что лазерное лечение высокоэффективно только на начальных стадиях заболевания и при относительной компенсации внутриглазного давления.

В целях профилактики глаукомы, пациентам рекомендуется бросить курить, не носить тугих воротничков и галстуков, хорошо высыпаться, ввести в обязательном порядке в распорядок дня вечерние прогулки, строго соблюдать назначенный режим закапывания глаз, избегать резкой перемены освещения и регулярно посещать лечащего врача.

Похожие новости

Добавить комментарий