Неврит глазного нерва – патология, которая характеризуется острым снижением зрения на фоне разрушения оболочки зрительного нерва. Если своевременно начать лечение, прогноз максимально положительный.
При неврите глазного нерва необходимо следить за состоянием здоровья, так как у пациентов в дальнейшем нередко образуется рассеянный склероз.
Причины
Неврит зрительного нерва происходит в результате другой инфекционной патологии. Причиной развития болезни могут быть следующие состояния:
- любые воспалительные процессы в глазу – иридоциклит, ирит, кератит, конъюнктивит, хориоидит;
- травмы костей глазницы или их инфекции – периоститы, остеомиелиты;
- воспалительные процессы воздушных пазух – гайморит, фронтит, сфеноидит;
- тонзиллит;
- хронические инфекции – гонорея, сыпной тиф, нейросифилис, дифтерия;
- инфекционные процессы оболочек и тканей мозга – энцефалит, менингиты, энцефаломиелиты, арахноидиты;
- воспаления в ротовой полости – кариес, пародонтит;
- перенесенный грипп или ОРВИ.
Симптомы
Первые проявления болезни возникают внезапно, наиболее часто у пациента резко снижается зрение, возникает болевой синдром.
Выделяют 2 формы заболевания в зависимости от области поражения:
- ретробульбарная форма – поражение касается нерва после выхода из глазного яблока;
- интрабульбарная – воспалительный процесс образуется на начальном отрезке нерва.
Симптомы ретробульбарной формы:
- сильное снижение зрения;
- скотомы или слепые пятна в центре зрительного поля;
- болевой синдром в глазнице, боли усиливаются при повороте глазных яблок, устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства;
- ухудшение бокового зрения, зрительные поля с периферии могут полностью исчезнуть.
Признаки интрабульбарной формы патологического процесса:
- сильные острые боли, которые появляются за 1-2 дня;
- наличие скотом, преимущественно в центральной части;
- снижение остроты зрения, вплоть до слепоты, слепота может быть обратимой и необратимой;
- нарушения «ночного» зрения;
- изменение цветовосприятия.
Диагностика
Для обнаружения неврита глазного нерва лабораторные методы диагностики не имеют серьезного значения.
При заболевании у пациентов увеличивается количество лейкоцитов.
Специальные офтальмологические методы, которые необходимы для постановки диагноза:
- офтальмоскопия – способ проводят в темной комнате, в ходе процедуры врач осматривает глазное дно с помощью увеличивающей линзы;
- флюоресцентная ангиография – процедура предусматривает введение в вену специального вещества, подсвечивающего сосуды дна глаза.
Лечение
После поставки диагноза врач назначит пациенту лечение, терапию проводят в условиях стационара. Основу лечения составляют кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты, также может быть назначено применение антибактериальных лекарственных средств.
В ходе лечения пациенту могут назначить и другие медикаментозные препараты.
Основные группы лекарств для лечения неврита глазного нерва:
- антибактериальные средства широкого спектра для устранения бактериальной инфекции;
- кортикостероиды – противовоспалительные гормональные лекарства позволяют замедлить демиелинизацию;
- диуретические препараты – нужны для уменьшения отека зрительного нерва;
- медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови в участке воспалительного процесса, необходимы для скорейшего восстановления глазного нерва, в эту группу входят антиоксиданты, антигипоксанты, ноотропные лекарства.
Препараты от сенсибилизации могут уменьшить проявления неврита.
Загрузка ...