Офтальмогипертензия: что это такое?

ОфтальмогипертензияОфтальмогипертензия – распространенная патология глаз, которая приводит к повышению внутриглазного давления выше 27 мл ртутного столба. Данное заболевание чаще развивается у людей среднего и пожилого возраста. Основное отличие заболевания от глаукомы – отсутствие изменений на глазном дне. Однако при длительном течении офтальмогипертензия может переходить во вторичную глаукому.

Классификация патологии

В офтальмологии выделяют 2 типа офтальмогипертензии: эссенциальная и симптоматическая.

Эссенциальная форма

Патология встречается у пациентов пожилого и среднего возраста. Врачи не смогли определить причины развития заболевания. Однако предполагают, что возрастные изменения приводят к снижению секреции внутриглазной жидкости и ухудшению ее оттока. При возникновении дисбаланса между данными процессами отмечается повышение внутриглазного давления.

Характерно поражение обоих глаз одновременно, гемодинамические и гидродинамические показатели являются симметричными для обоих глазных яблок.

Патология характеризуется стабильным или регрессирующим течением, поскольку с возрастом различия в продукции и оттоке жидкости способны нивелировать.

Симптоматическая форма

Заболевания развивается на фоне прочих патологий глаз или внутренних органов, вследствие токсического действия медикаментов или химических веществ. Офтальмогипертензия в данном случае не является заболеванием, а лишь симптомом основной болезни. Характерно периодическое повышение внутриглазного давления на длительный или короткий отрезок времени.

Симптоматическая офтальмогипертензия развивается на фоне следующих патологий:

  • воспаление глаза (ириты, иридоциклиты, кератоиридоциклиты), глаукомоциклитические кризы;
  • хроническая интоксикация организма такими токсическими веществами: тетраэтилсвинец, фурфурол;
  • продолжительный прием кортикостероидов провоцирует развитие кортикостероидной офтальмогипертензии;
  • тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, патологический климакс;
  • энцефалиты, которые приводят к развитию гипоталамусных нарушений, диэнцефальной офтальмогипертензии.

Клиническая картина заболевания

Обнаружить развитие офтальмогипертензии самостоятельно практически невозможно. Это связано с отсутствием выраженной симптоматики. Поэтому пациенты нередко на протяжении десятилетий не подозревают о наличии проблемы. Как результат офтальмогипертензия приводит к развитию прочих тяжелых заболеваний глаз.

Однако некоторые пациенты отмечают такие симптомы:

  • нарушение четкости восприятия цвета;
    Повышенная утомляемость глаз;
  • мигренеподобные боли (развитие болевого синдрома с одной стороны головы);
  • повышается слезотечение при перенапряжении зрительного анализатора.

Часто перечисленную симптоматику пациенты списывают на банальную усталость, поэтому не уделяют должного внимания своему здоровью.

В 25% случаев данные симптомы свидетельствуют о развитие повышенного внутриглазного давления.

Поэтому если симптоматика является регулярной, необходима консультация офтальмолога. Ведь при отсутствии своевременной терапии офтальмогипертензия может привести к развитию глаукомы, которая нередко вызывает полную слепоту.

Диагностические мероприятия

При отсутствии видимых причин развития повышенного давления внутри глаз, патология диагностируется после исключения развития глаукомы. Для этого потребуется провести комплекс исследований, которые проводят для определения глаукомы:

  1. Суточный мониторинг внутриглазного давления;
  2. Проведение инспекции глазного дна;
  3. Определение остроты и полей зрения(визометрия, периметрия);
  4. Проведение гониоскопии – исследования состояния передней камеры;
  5. Проведение нагрузочных проб, способных спровоцировать изменение давления внутри глаза;
  6. Тонография – метод проверки гидродинамических параметров глаз;
  7. Ретинальная томография.

Если врач подозревает наличие внеглазных заболеваний, то могут потребоваться такие диагностические мероприятия:

  • УЗИ сосудов с допплером;
  • томография внутренних органов;
  • определение гормонального фона.

Особенности терапии

Для нормализации внутриглазного давления необходимо устранить причину, которая спровоцировала патологию: устранение воздействия токсических веществ, коррекция гормонального уровня, лечение основного заболевания. Симптоматическая терапия предполагает назначение глазных капель или пероральных средств, способных снижать секрецию внутриглазной жидкости, улучшать ее отток.

Миотические препараты при офтальмогипертензии малоэффективны.

Поэтому обычно назначают инстилляцию растворов Клофелина, Оптимола, Офтан тимолола, Тимоптика. Перорально рекомендуют использовать Диакарб до 3 раз в сутки, Панангин. Выбор лекарственных средств должен осуществлять офтальмолог, опираясь на полученные результаты комплексного обследования.

Особенности профилактики

Для профилактики и своевременного выявления офтальмогипертензии рекомендуют проходить профилактический осмотр у офтальмолога каждые полгода таким категориям граждан:

  • пациенты, которые имеют сопутствующие патологии глаз в анамнезе;
  • люди, имеющие признаки повышенного давления внутри глаз;
  • пациенты старше 40 лет;
  • люди, имеющие отягощенную наследственность по части офтальмологических патологий.

В большинстве случаев офтальмогипертензия является доброкачественным заболеванием. Однако при отсутствии терапии патология может спровоцировать развитие вторичной глаукомы, слепоты. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо проконсультироваться с врачом.

Добавить комментарий