Ортокератология: рекомендации, цена, побочные эффекты

Рефракционная терапияСогласно статистике врачей-офтальмологов, сегодня каждый второй житель России имеет проблемы со зрением. Большую часть этих нарушений теоретически можно вылечить при помощи операции, однако если у пациента не очень существенные нарушения, он обычно считает это (не без оснований) дорогим и ненужным.

Коррекция очками и мягкими контактными линзами также не в полной мере отвечает требованиям современного ритма жизни. Особенно сильный дискомфорт очки и линзы создают у детей и подростков, а также у взрослых, которые занимаются плаванием или активными видами спорта.

Далеко не все знают, что врачи нашли достойную альтернативу очковой коррекции и операциям. Исправить нарушения зрения можно при помощи ортокератологии, ее еще называют рефракционной терапией, ОК-терапией.

Данное направление офтальмологии насчитывает уже полувековую историю. Коррекция при ОК-терапии производится при помощи специальных ночных контактных линз. Пока вы спите, линзы мягко и безболезненно изменяют кривизну поверхности роговицы. Эффект от их использования схож с результатом лазерной коррекции.

Какие изменения роговицы помогает вылечить

Рефракционная терапия позволяет исправлять близорукость до 6-7 диоптрий. При астигматизме (неодинаковая кривизна оптической поверхности роговицы) ОК-линзы также применяются, однако лучше, чтобы значение астигматизма было не более 1,5 диоптрий.

Есть случаи использования рефракционной терапии и при более серьезных изменениях роговицы. Для этого используются специальные торические линзы (в форме тора или, проще говоря, «бублика»), однако назвать их применение широкой практикой пока рано.

Дальнозоркость (гиперметропию) крайне тяжело скорректировать при помощи ОК-линз. Эта возможность проработана только в теории, а практика, увы, пока нулевая.

Есть один важный нюанс: в рекламных целях многие клиники позиционируют ортокератологию как терапию, останавливающую прогрессирование близорукости. Это не совсем корректно, ведь по факту рефракционная терапия – это всего лишь метод коррекции. Если линзы не использовать, роговица снова начнет менять свои параметры.

Кому подойдет ортокератология

Рефракционная терапия может применяться у пациентов почти всех возрастов. Для детей и подростков это вообще самый эффективный способ коррекции – лазерные операции не проводят до 18 лет, и до этого времени можно использовать ОК-линзы.

Еще одна большая категория пациентов – те, кто в силу своей работы не может пользоваться очками или дневными линзами. Допустим, у человека непереносимость мягких контактных линз, и он вынужден носить очки. При этом его трудовая деятельность или хобби предполагает ношение маски (он может быть стоматологом, сварщиком, кататься на сноуборде и т. д.). Тот, кто пробовал одновременно носить маску и очки, знает, что это доставляет сильный дискомфорт. Ночные линзы в данном случае будут достойным решением проблемы.

ОК-линзы могут применяться даже в тех случаях, когда у пациента фиксируется непереносимость дневных линз из-за синдрома сухого глаза. Это заболевание, при котором пациент начинает чувствовать резь, дискомфорт или даже боль в глазах.

Обычно синдром сухого глаза служит показанием к отмене линз, но ортокератологию в данном случае офтальмологи не запрещают, а скорее рекомендуют. При закрытых глазах у пациента не возникает проблем с увлажнением слизистой. В то же время, он имеет возможность корректировать зрение во сне, а во время бодрствования не надевать линзы и не провоцировать развитие синдрома сухого глаза.

Механизм действия

По своей структуре ОК-линзы намного более жесткие, чем дневные. Иногда офтальмологи так и называют их – «жесткие ночные линзы». ОК-линзы имеют обратную геометрию: периферия у них круче, чем центральная часть, в то время как у дневных линз, повторяющих форму роговицы, наоборот.

Пациент надевает линзы на ночь и засыпает. За счет механического давления на глаз клетки эпителия роговицы перераспределяются. В результате центр роговицы становится более плоским, и это создает эффект улучшения зрения. Если линзы не носить, роговица приобретает свою былую форму, и зрение снова ухудшается.

Максимальный эффект достигается от ношения линз каждую ночь не менее 8 часов в сутки. Однако нередкими являются случаи, когда спустя несколько месяцев использования пациенту удается перейти на применение линз через ночь или даже через две.

скиаскопияЧто такое скиаскопия, суть метода и его применение.

Какие противовоспалительные капли наиболее эффективны, вы узнаете прочитав публикацию по этому адресу: https://viewangle.net/lechenie/kapli/protivovospalitel-ny-e-glazny-e-kapli.html

Ортокератология – цена вопроса

В России ортокератология не очень распространена, в том числе из-за ее относительно высокой стоимости.

  • Стоимость подбора ОК-линз вместе с покупкой комплекта обойдется пациенту примерно в 15-20 тыс. руб.
  • По анализу прайс-листов частных клиник, прием у офтальмолога будет стоить 300-600 руб.,
  • первичный подбор ОК-линз – 10-16 тыс. руб.

В стоимость подбора будет включена кератотопография – исследование роговицы на специальном оборудовании. Прибор делает точный снимок глаза, по которому врач определяет, эффективны будут ОК-линзы для вашего случая или нет.

Также необходима кератометрия – измерение кривизны роговицы глаза. Есть вероятность, что специалист дополнительно назначит исследование глазного дна, УЗИ глаза и еще ряд исследований. В среднем, линзы изнашиваются за полтора года, после чего возникает необходимость в покупке новой пары, а это еще около 10-12 тыс. руб. В любом случае, стоимость ортокератологии – это не более 50% стоимости операции по лазерной коррекции.

Побочные эффекты

побочные эффекты ортокератологии Большой минус ортокератологии в том, что эффект от нее является временным. Если не носить линзы в течение 72-76 часов, к пациенту возвращается его плохое зрение.

Следует помнить, что после отмены ОК-терапии роговица полностью восстанавливается только по прошествии нескольких месяцев. Это очень важно для пациентов, которые использовали ночные линзы, а потом все-таки решились на лазерную коррекцию. Слишком поспешное обследование (пока роговица не вернула свою форму) неминуемо скажется на результатах операции.

Некоторые пациенты могут счесть ношение линз ночью не очень удобным. Такое возможно, если человек по каким-то причинам часто просыпается – из-за бессонницы или, например, необходимости кормить маленького ребенка.

В редких случаях ортокератология дает осложнения, сопоставимые с осложнениями от использования дневных линз – инфекции, отек роговицы, эрозия роговицы. Все вышеперечисленное, естественно, является еще одним поводом отказаться от лечения.

Важные нюансы

Ухаживать за ночными линзами нужно так же внимательно, как за дневными. Ни в коем случае нельзя хранить их в воде – даже очищенная жидкость содержит в себе микробы, которые в итоге могут привести к воспалению роговицы глаза (кератиту). Для ухода за линзами нужно использовать только специальные офтальмологические растворы.

Еще один нюанс – нельзя просто купить линзы и начать ими пользоваться, не показавшись врачу. Офтальмолог должен постоянно следить за ходом терапии. В первое время наблюдения должны быть постоянными: как минимум, нужно прийти на прием через неделю после начала процедуры, затем через месяц, а затем появляться раз в три месяца.

Крайне не рекомендуется использовать линзы после истечения срока годности. Безусловно, механика их действия не изменится, однако значительно снизится способность пропускать кислород. Сама по себе линза способствует возникновению кислородного голодания роговицы, хоть и не критичного, а по истечении срока годности ее влияние на глаз может стать более существенным.

На начальном этапе терапии пациента могут беспокоить зрительные расстройства. Это может быть повышенное ослепление от разных источников света, размытость изображения, двоение изображения. Если побочные эффекты не проходят, нужно или подбирать другие ОК-линзы, или вообще отказываться от рефракционной терапии.

Виды контактных линзУзнайте, какие бывают виды контактных линз и их спецификацию.

Возможность восстановления зрения по методу Бейтса анализируется в этой статье.

Самые эффективные витамины для глаз при близорукости можно найти здесь.

Заключение

Несмотря на наличие минусов, специалисты называют ортокератологию наиболее щадящим вариантом контактной коррекции. Она обеспечивает высокую эффективность: после нескольких месяцев ночного использования линз, зрение пациента улучшается до 100%. При этом, в светлое время суток роговица глаза не испытывает кислородного голодания, а сам пациент не испытывает неудобств, связанных с ношением очков.

Рефракционная терапия – серьезное вмешательство, и назначить его может только врач. Перед тем, как начать применение ночных линз, необходимо обратиться к своему офтальмологу и сделать полное обследование.


Комментарии (1)

Алина| 2013/08/06

Никогда раньше не слышала об этом методе, честно говоря, немного страшновато. Но, с другой стороны, при ортокератологии с глазом не происходит ничего необратимого.

Добавить комментарий